新派訊 近日，濰坊市中醫(yī)院胃腸外一科、疝和腹壁外科迎來(lái)了一位特殊患者。劉先生（化姓）常年被肚臍眼流“臭水”所困擾，經(jīng)多方打聽(tīng)，來(lái)到濰坊市中醫(yī)院胃腸外一科、疝和腹壁外科就診。經(jīng)該科室主任張錫忠精準(zhǔn)診斷，確診為“臍尿管瘺”。這是一種罕見(jiàn)的先天性疾病，易被誤診為普通臍炎，但通過(guò)超聲及腹部CT可明確診斷。臍尿管瘺一旦感染，手術(shù)難度會(huì)顯著增加，需要精細(xì)處理。得益于前期的充分準(zhǔn)備和精湛的微創(chuàng)技術(shù)，劉先生的手術(shù)非常成功。
原來(lái)，劉先生長(zhǎng)期忍受肚臍分泌物帶來(lái)的不適，甚至影響日常生活。接診后，張錫忠沒(méi)有急于手術(shù)，而是先對(duì)病情進(jìn)行全面評(píng)估，量身定制了“兩步走”治療方案，確保治療安全高效。
濰坊市中醫(yī)院胃腸外一科、疝和腹壁外科團(tuán)隊(duì)為劉先生進(jìn)行了積極的局部換藥和抗炎治療，迅速控制了肚臍感染，為手術(shù)創(chuàng)造了最佳條件。這一步強(qiáng)調(diào)了術(shù)前準(zhǔn)備的重要性，避免了感染帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。感染控制后，科室為劉先生實(shí)施了腹腔鏡下臍尿管瘺切除術(shù)。
術(shù)中，在高清放大影像的清晰指引下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)分離組織，完整切除了位于腹壁深處的臍尿管。相較于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切口大、切除肚臍、影響美觀等缺點(diǎn)，腹腔鏡手術(shù)僅需3個(gè)小孔，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疤痕美觀等優(yōu)勢(shì)，術(shù)后當(dāng)天即可下地活動(dòng)，最大程度降低了組織損傷。劉先生在團(tuán)隊(duì)悉心照料下恢復(fù)順利，術(shù)后不到1周便達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。
出院時(shí)，劉先生和家屬連連稱贊：“沒(méi)想到這么快就能恢復(fù)，傷口極小，且保住了肚臍，真是太感謝了！”
張錫忠告訴記者，臍尿管瘺又稱為開(kāi)放性臍尿管，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它是胎兒時(shí)期的一條正常管道，在出生后未能完全閉合留下的“漏洞”，分為完全性臍尿管瘺和不完全性臍尿管瘺兩種類型，后者又分為臍端開(kāi)放型（臍竇）和膀胱端開(kāi)放型（膀胱憩室），主要表現(xiàn)為肚臍孔部位有尿液流出，易引發(fā)腫脹和感染。它常被誤診為臍炎，耽誤有效治療，但通過(guò)超聲及腹部CT可確診。據(jù)悉，早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵，將避免病情復(fù)雜化。
新派融媒體記者:王路欣/文圖
通訊員:姜坤 孫健
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